糖尿病病因

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 3:13:00

年6月6日是第22个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”活动的主题是“‘目’浴阳光,预防近视”。

糖尿病视网膜病变相对更复杂,危害也更大。首先,我们要明确,糖尿病视网膜病变属于微血管病变,和其它微血管合并症一样,糖尿病视网膜病变也是由于持续的高血糖和高血压状态破坏营养视网膜的眼底微小血管。

在视网膜病变初期,营养视网膜的眼底微小血管被损伤后会形成微血管瘤,发生出血、渗出。这一阶段临床上称为非增殖型糖尿病视网膜病变期。这时候,患者可能完全没有症状。但是眼病变却会在患者的不知不觉中继续加重,进入增殖型糖尿病视网膜病变期。在这一更严重的阶段,为了补偿微小血管的损伤,维持视网膜的营养,人体会发挥再生功能,于是视网膜新生血管形成。但遗憾的是,这些新生的血管非常脆弱,更加容易因为血糖控制不好和血压升高而破裂出血以及渗出,如果出血和渗出影响到眼球内的玻璃体,患者就会出现视物模糊、视力减退的症状。而且,随着新生血管的产生以及微小血管破裂出血而生成的瘢痕组织也就是血痂收缩牵引会造成视网膜与玻璃体脱离,最终导致患者失明。

空腹血糖糖尿病病情控制的监测指标,空腹血糖的真正意义是基础血糖。糖化血红蛋白反映近2~3个月血糖平均水平,是判断血糖控制效果的金标准。血脂明确患者体内脂质代谢紊乱状况,及早去除各种血管病变的危险因素。血流变反映血液的浓稠性,粘滞性,血浆粘滞性,血细胞聚集性和血细胞的凝固性。视力了解视功能好坏,眼的调节能力,有无屈光不正,其他眼病的初步诊断。眼压眼内容物作用于眼球壁的压力,有助于青光眼的早期诊断。裂隙灯检查有助于发现眼睑\结膜\巩膜\虹膜\角膜\前房\房水\瞳孔\晶状体部分结构病变。眼底照相了解有无视网膜病变的发生及其程度。

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