糖尿病病因

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TUhjnbcbe - 2021/5/6 15:04:00
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糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。在治疗方面,糖尿病肾病与糖尿病一样强调饮食治疗。但应该指出的是,糖尿病肾病患者饮食与糖尿病的饮食谱不能一样。因为糖尿病进入肾病阶段,尤其是进入肾功能不全阶段之后,保护肾功能就成为治疗的中心问题,饮食的安排也应该考虑到对肾功能有无好处。下面介绍糖尿病肾病肾功能不全饮食治疗的4个原则,供患者参考。1.优质低蛋白饮食因为蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其是必需氨基酸,人体不能自己合成,必须从外界摄入,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白要保证。具体方法:应尽量减少植物蛋白(含非必需氨基酸,劣质蛋白),一般应禁食豆制品,适当限制主食(白面、大米也含有一定量的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸,优质蛋白)。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。一般说来,蛋白质摄入量的多少,应参考患者的血肌酐水平和内生肌酐清除率决定。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制越严格。2.适当热量低脂饮食糖尿病饮食是低脂饮食,要控制总热量,而糖尿病肾病热量补充应适当。热量供应不足,体内储存的脂肪、蛋白质分解,可使肾功能指标血肌酐、尿素等升高。热量摄入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的热量较多,但可促进肾衰的进展,所以仍要求低脂饮食。具体方法:一般鼓励以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮、粉条等,但应注意减主食。也可用小麦淀粉蒸馒头、花卷、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。3.高钙低磷饮食糖尿病肾病肾功能不全,电解质紊乱以低钙高磷为常见,低钙高磷引发的甲状旁腺“矫枉失衡”还有关于肾衰进展,所以应重视饮食的高钙低磷。但令人遗憾的是,含钙越高的食品含磷越高,如排骨、虾皮等,所以高钙低磷饮食强调低磷饮食。具体方法:应禁食动物内脏,如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果。4.高纤维素饮食饮食高纤维素有利于保持大便通畅、*素排泄以及维持人体代谢平衡。具体方法:应适当多吃粗粮(如玉米面、荞麦面等)、芋头、海带丝、某些水果、蔬菜等。但应该指出的是,肾衰患者常见电解质紊乱,可表现为高钾血症等,进食水果、蔬菜应注意避开含钾高的品种。撰文

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