糖尿病病因

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TUhjnbcbe - 2020/12/25 8:28:00

世界糖尿病日

11月14日是第14个“世界糖尿病日”,是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起的,宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟,加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。

糖尿病足是糖尿病中较常见的慢性并发症之一,它是下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下部位)感染、溃疡和深部组织破坏。我国12%-25%糖尿病患者并发糖尿病足溃疡,其中有5%-10%的患者需行截肢手术。糖尿病足坏疽一旦进展到需要截肢的地步,生活质量会大幅下降,死亡率大幅上升。有了三氧疗法这种新的治疗技术,糖尿病足患者的截肢率将大幅降低。

免疫三氧血+套袋熏蒸综合治疗,糖尿病足避免截肢!三氧改善了血液的有益特性,改善了肌肉的动脉血管舒张作用,并防止了动脉粥样硬化的发展。使用三氧,您可以轻松行走,避免截肢。1、三氧局部套袋疗熏蒸疗法应用具有强杀菌能力,可以清洁创口,促进组织生长和创面愈合;2、免疫三氧血回输疗法可以降低患者的血糖浓度,提高红细胞携氧能力,增加血管弹性,减少局部感染发生的概率;同时研究表明三氧能激活免疫活性细胞,使干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等细胞因子释放增加,从而增强机体免疫机能。

作用机制

①消*杀菌:三氧是广谱、高效、快速杀菌剂,其氧化还原电位仅次于氟而大于其他氧化剂。利用它的氧化性及其易与细菌细胞膜的不饱和脂肪酸结合的特性,可以在较短时间内破坏细菌、病*和其他微生物的生物结构,使之失去生存能力。②改善微循环及血液流变学,增加组织供氧,Verrazzo等证实,血液在体外经三氧处理后回输,在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应,使细胞膜的可塑性和通透性均增强,从而使膜的流动性增加。此外,随着膜表面的负电荷增加,红细胞沉降率也随之降低,纤维蛋白原含量减少,血浆黏稠度降低,表明了三氧处理后可以改善患者的血液流动学参数。Tafil-Klawe等认为,臭氧在发挥治疗作用过程中,最终分解为氧,这种活性氧留在局部组织中直接改善了局部的缺氧环境,使局部细胞含氧量增高,从而加速创面的愈合过程。③免疫激活和免疫调节:国外研究认为糖尿病患者在糖代谢异常的同时存在白细胞功能及免疫功能障碍,中性粒细胞功能异常,化学趋化能力下降,巨噬细胞功能异常,白细胞杀伤能力下降,导致抵抗力下降。Bocci等证实三氧可以诱导血液中γ干扰素、β干扰素、白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子β和粒细胞单核细胞集落刺激因子的产生,从而增强了机体免疫力。同时臭氧还能诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞(CTL)及自然杀伤细胞(NK),通过CD4、CD8细胞介导的体液免疫,利用人体自身的免疫机能来攻击细菌、病*。④溶栓作用:Valacchi和Bocci的实验结果证明,通过三氧激活血小板,明显有助于至少2种重要因子的释放———血小板衍生生长因子和转化生长因子β1,改变血液中血小板的聚集方式,在有血栓形成部位生成过氧化物产物,促使血栓解体。⑤促进再生作用:臭氧能激活抗氧化酶和自由基清除系统,加强过氧化氢酶、过氧化物歧化酶、触酶及氧化型谷胱甘肽还原酶的活性,清除自由基,加强局部组织的新陈代谢,增加成纤维细胞活动的分裂及胶原纤维的形成,促使毛细血管再生,有利于肉芽组织和上皮细胞生长,促进组织修复,加速创面愈合。

参考文献:

侯阳、张辉.医用三氧在糖尿病足治疗中的应用[J].中国药物与临床,,2(15):-.

医院临床案例分享

病例一?男,27岁,未婚。年12月12日“糖尿病足”入院?现病史:半个月前无明显诱因出现双下肢水肿,双足红肿,无疼痛,未予注意,1周前,无明显诱因右足第4趾出现水泡,不慎磨破,皮肤逐渐发黑,伴疼痛,发热,最高体温39℃。?既往史:?2型糖尿病10年;?玻璃体切除术后2个月;实验室检查及辅助检查

创面治疗过程及效果评价

年12月12日-年1月18日(第一次住院)住院36天年2月26日(第二次住院)

病例二

?金某,女,89岁,年12月13日入院?现病史:左腿胫前皮肤溃疡1个月?既往史:2型糖尿病14年、腔隙性脑梗死、高血压10年、糖尿病周围神经病变、糖尿病双下肢动脉闭塞症。

实验室检查对比

病例三

?姜某,女,51岁,年7月17日入院?现病史:1个月前右足底中段局部血泡形成,自行换药,逐渐出现软组织破溃,缺损,表面结痂。?既往史:2型糖尿病18年、贫血26年、右眼失明8年跟骨骨折固定术后5年、“慢性肾病”透析治疗3年。

实验室检查对比

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