已经入伏，天气火热：人体血糖水平与季节环境有着密切联系，炎炎酷暑因为天气原因和人体自然反应，血糖会比平时低点，但是一年中血糖最低的时段。因此，在三伏天里，糖尿病人一定要注意小心低血糖这个急性并发症，发生严重低血糖很危险！
吴阿婆是个80多岁的老糖尿病人，一直口服药物降糖治疗，血糖控制一般。一个月前，阿婆活动的时候不慎摔倒，导致左股骨颈骨折，在医院进行了左侧股骨头置换手术。
手术前后都用胰岛素控制血糖，血糖控制较好，手术也恢复得很好，住了十多天就出院了。
几天前，吴阿婆被家人发现躺在床上叫不醒，紧急拔打急救电话求助。医务人员发现吴阿婆已经人事不省，测指血糖只有1.1mmol/L。立即给吴阿婆静脉推葡萄糖纠正低血糖。血糖恢复到8mmol/L，但吴阿婆仍昏迷不醒，经头颅磁共振检查明确是低血糖脑病。虽然经过积极抢救，吴阿婆还是没能醒过来。
为什么炎热可能导致低血糖？
尤其是年轻一些的糖尿病友会感到很奇怪，为什么炎热的天气会导致我们的血糖降低呢？糖尿病专家解读如下：
01天气热，人们食欲下降，吃得少易发低血糖
这是因为气炎热容易导致我们食欲不振，饮食摄入量下降。而饮食的减少，也很让我们摄入的糖分和热量下降，从而导致血糖水平的下降。所以有些糖尿病人会发现夏天血糖低。
2、天气热会增加胰岛素敏感性
有研究显示，相对冬天，夏天天气热时，有助于激活人体内胰岛素的敏感性，这也是有些糖尿病人发现低血糖在夏季要比冬天或秋天多的原因。
糖尿病人低血糖的症状：
低血糖临床分为轻、中、重三级。轻度低血糖可出现饥饿感、冷汗、焦虑不安、感觉异常、心慌等症状。中度低血糖可在轻度症状上，伴有虚弱、乏力、头晕、头痛等症状，轻、中度低血糖，一般可以通过进食来缓解症状。对于重度低血糖，可能会出现意识模糊、行为异常、认知障碍、视物模糊、嗜睡等比较严重的神经系统症状，发生重度低血糖大多数时候无法通过独立进食来改善症状，医院治疗。
糖尿病人低血糖时该补充多少食物呢？
如果出现无症状性低血糖(由自测血糖或持续血糖监测发现)或轻、中度症状性低血糖可以自行治疗，口服15~20g葡萄糖，最理想的是给予葡萄糖片，其次如含糖果汁、软饮料、牛奶、糖果、其他点心或进餐，临床症状一般可以在15~20分钟内缓解。
但要注意的是，在有些药物诱发的低血糖中，进食改善低血糖的维持时间可能因药效长短而不同，如果是长效口服降糖药（下附口服降糖药简表）或中长效胰岛素引起的低血糖，可多进食些食物，并多次监测血糖。还要强调一点，如果发生低血糖时服用过阿卡波糖或伏格列波糖，治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜，其他食物纠正低血糖的效果差。
如何预防低血糖的发生？
低血糖的危害是显而易见的，医院专家的话说，高血糖的危害如果是按“年”来计算的话，那么低血糖的危害就是用“小时”来计算的。稍有不慎，低血糖甚至可能对我们的生命安全造成威胁。因此，如何预防低血糖是每一位糖友都必须注意的问题。
糖尿病患者，应高度重视低血糖的发生，一次严重的低血糖反应可能比几个月的高血糖危害都更大，特别是对于老年高龄患者，很容易发生意外。
糖尿病患者，应从以下几个方面预防和应对低血糖的情况：
短暂的低血糖可引起明显的脑功能障碍；长期而严重的低血糖，将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡。低血糖症在临床上比较常见，而低血糖是可以预防的。
临床上以药物性低血糖多见
糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者，尤其对于肝、肾功能不全的患者，在治疗过程中，胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量，避免加量过快。
注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。
应避免运动强度过大。
密切监测血糖，尤其是接受强化胰岛素治疗期。
糖尿病病人及家属应熟知此反应，早期预防、早期发现和早期处理。
注意Somogyi现象，以免发生胰岛素剂量调节上的错误。
对老年人用降糖药剂量需谨慎
对长效磺酰脲类，尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显，当一旦发生，症状很严重，应立即静脉输注葡萄糖，至少密切观察72小时，并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。
警惕药物相互作用
使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等，可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制，增强磺脲类药物的降糖效应。因此，在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意，以免出现低血糖症。
B细胞瘤患者特别注意
对怀疑B细胞瘤者，应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发，测定血浆胰岛胰岛素-C肽浓度，并进行B超、CT等影像学检查。以便早期发现，早期诊断，早期手术治疗。可预防低血糖症的发作。
特发性功能性低血糖症患者特别注意
对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质，给予精神分析和安慰工作。
鼓励病人进行体育锻炼。
饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量，减少糖量，小量多餐，进较干食物，避免饥饿。
在食物中加入纤维（非吸收性碳水化合物如果胶）有一定帮助。
避免饮酒
因乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌，常在进食很少而过度饮酒后8～12h发生，所以要避免大量饮酒，尤其是进食较少者。
减少诱发物质摄入
由于摄入果糖、半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症，预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。
防患于未然
有低血糖病史的人应当在活动量增加时，及时少量加餐，外出办事要注意按时吃饭，如果能预见到无法按时吃饭，则应事先吃点东西；低血糖症较轻的，可随时喝点甜饮料，吃点饼干，严重的患者则应随身携带一些糖块。
低血糖可能导致人立即死亡，所以不容忽视，提前预防，珍爱生命！