糖尿病病因

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 16:38:00
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健康管理师

考点一、健康风险评估和分析

1、问卷的主要组成包括:①生理、生化数据,如身高、体重、血压、血脂等;②生活方式数据,如吸烟、膳食与运动习惯等;③个人或家族健康史;④其他危险因素,如精神压力;⑤态度和知识方面的信息(有时候需要)。

2、个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。

3、健康风险评估的步骤:采集个人健康信息、进行相关医学检查;信息录入及报告打印;跟踪指导;随访(再次评价);效果考核与评价。

4、对高度危险的服务对象的随访时间一般每三个月随访一次。中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次。低度危险服务对象的随访时间每年一次。

5、现代医学认为,影响健康的因素主要有生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务四大类。

6、预防慢性病的最好方法是改善生活方式。

7、健康危险因素中不可改变的危险因素:家族遗传史、老龄化与性别、环境等。

8、健康危险因素中可改变的危险因素:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。

9、健康风险评估包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。

健康管理师考试

考点二:健康监测

信息采集

1、常用的体格监测指标:体重、身高、皮褶厚度、上臂围。最重要的是:体重、身高。

2、估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标:腰围。男性腰围≥90cm;女性腰围≥85cm

患肥胖相关疾病的危险性增加。

3、血压单位:mmHg、kPa。1mmHg=0.kPa,7.5mmHg=1kPa。

4、身高测量准确至1mm。身高计的误差不得超过0.5cm。

5、电子体重计测量精确到小数点后1位,测量误差不得超过0.1g。

6、杠杆秤准确度要求误差不超过0.1%。读书准确至10g。

7、腰围测量:受试者直立,两脚分开30~40cm,用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度,读数准确至1mm。

8、不合逻辑信息记录识别的方法:直接审阅所收集的健康记录表、在建立计算机数据结构时对相应变量进行逻辑设计、在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。

9、卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单,一般包括:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。

10、目前的健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。

11、健康信息记录表填写一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写,数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。

12、如果个体只是要求体检,则使用健康体检表;在此基础上,如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。

13、饮酒量的评判标准:1标准杯=半两白酒(40%)或1两低度白酒或一两半黄酒或3两葡萄酒或1易拉罐啤酒。

信息管理

1.信息录入错误表现在:读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。

2.信息清理的方法:双录入法、直接审阅数据库文件、计算机查错(包括数据库设计合理编码和逻辑查错)。

3.健康信息的传递方法:通知客户到健康管理中心、将打印的结果通过邮寄方式寄给客户、以电子邮件的形式将结果发送给客户、电话通知客户、短信通知客户。

4.信息安全的内容主要包括五个方面:保证信息保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性(未经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。

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考点三、健康指导

1、最大心率HRmax=-年龄(岁)。中等强度的心率一般定义在最大心率的60%~75%。

2、运动疲劳、恢复和适应是机体运动反应的三个关键环节。

3、成瘾行为的形成过程:诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段。

4、健康教育计划设计原则:目标原则、前瞻性原则、弹性原则、参与性原则。

5、确定健康教育干预策略:教育策略、环境策略、政策策略。

6、人际交流中的反馈形式:语言反馈、体语反馈、书面反馈。

7、根据性质的不同,反馈分类:积极性反馈、消极性反馈、模糊性反馈。

8、成人每天食盐不超过6g,控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过50g,最好控制在约25g以下。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。

9、对于成年人来说,轻体力劳动者每天能量摄入量男性为kcal,女性为kcal。

考点四、健康危险因素干预

1、高血压的干预原则:个体化、综合性、连续性、参与性、及时性。

2、降压治疗药物应用原则:小剂量开始;优先选择长效制剂、联合应用药物、个体化。

3、高血压患者的有氧运动宜每周5~7天,每次10分钟逐渐增加达到30分钟。以中低强度为主。

4、糖尿病分型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。

5、肥胖干预的措施:控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。

6、5A戒烟干预模型:①ask——询问(吸烟情况);②advise——建议(戒烟);③assess——评估(戒烟意愿);④assist——帮助(戒烟);⑤arrangefollowup——安排随访(防止复吸)。

7、糖尿病的相关指标:空腹血浆葡萄糖水平、任意时间血浆葡萄糖水平、餐后2小时血糖值、糖化血红蛋白。

8、世界卫生组织(WHO)肥胖程度分类标准:体质指数在25.0~29.9kg/m2为超重,≥30kg/m2为肥胖,BMI30~34.9kg/m2为肥胖1级,BMI35~39.9kg/m2为肥胖2级,BMI≥40kg/m2为肥胖3级。

9、原卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中规定的中国的分类标准是BMI18.5kg/m2为体重过低,18.5~23.9kg/m2为体重正常,24~27.9kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。

10、腰臀比男性1.0、女性0.85为正常,而腰臀比男性≥1.0、女性≥0.85为腹型肥胖。

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