有關糖尿病高血壓高脂血症的採訪 [复制链接]

12月4日接受明報週刊有關糖尿病、高血壓、高膽固醇患者的飲食問題的採訪，整理採訪內容，簡述如下：

記者：糖尿病經常要戒口，是不所有含糖食物都不能吃？

答：

在概念上，糖、澱粉質、碳水化合物都是同類概念。我們每天進食的飯、面類、粉類等都是含糖為主的食物。

糖尿病患者必須飲食控制，但不是僅僅不吃澱粉類食物，總量控制最為關鍵。上世紀50年代控制飲食過度控制碳水化合物，而採用高脂肪飲食，結果導致血管嚴重硬化，後來認識到應該適當給予碳水化合物，並採用低脂飲食。

事實上，糖尿病飲食控制後的食物構成，在每天能量攝入的比例方面，還是碳水化合物所占比例為多：碳水化合物占50%~60%，脂肪25%~30%，蛋白15%~20%。

因此說糖尿病患者所有的含糖食物都不能吃是一個謬誤

記者.那一類食物多吃對控制血糖有幫助？

答：多吃蔬菜有幫助控制血糖。

特別是秋葵、芋頭、魔芋、苦瓜、西蘭花等，作為菜肴，與主食一起進食時，能明顯降低食物的升糖指數，並且由於富含食物纖維，能增加飽腹感，減少食量。

食物升糖指數是衡量食物引起餐後血糖反應的一個指標。如糖水一喝，血糖就升高，因此糖水的升糖指數就高，而消化吸收慢的食物，其升糖指數就低。

日常注意這問題，通過合理烹調加工，可以降低食物升糖指數，改善餐後血糖，餐後血糖過高是導致血管受損的重要原因。

食物的種類、食物加工、糊化程度、混合蛋白、膳食纖維及脂肪含量等都影響食物升糖指數的因素。

記者：

芹菜、茄子和黃色類蔬果可降血壓，是不是要盡量多吃？

答：

黃色蔬果能降壓，無依據。

在臨床睇症時，也經常遇到病人諮詢同樣的問題。事實上，有很多信息並無明確的依據。在控制血糖血脂膽固醇、血壓、血尿酸等過程中，十分強調總量控制及均衡飲食，《黃帝內經·素問》第二十二篇《藏氣法時論》中寫道：“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充……此五者，有辛酸甘苦鹹，各有所利。”

另外，高鹽飲食是導致血壓升高的一個重要原因，合理限鹽十分重要。改善生活方式很中藥。

記者：

聽說高血壓患者每天早晚，喝一杯蜂蜜水有助穩定血壓，是真的嗎？

答：

有的有幫助。但與蜜沒關，與水有關。

有的高血壓病人，由於血粘度高，中醫叫血瘀，血管阻力大，早上起來時血壓升高特別明顯，晚上飲一杯水，降低血液粘度，則早上血壓有時能獲改善。

事實上，應該合理飲水，不限於早晚。適度飲水，還可改善便秘，減少腎結石、降低痛風風險。

胃不好者，便溏腹瀉者，少量頻飲。水腫心衰者不宜過多。

記者：

由於膽固醇高不會有病徵，所以很容易被勿略，有人認為按揉內關，足三里，豐隆三穴可以達到降膽固醇的作用。是這樣嗎？

答：

按壓內關、足三里、豐隆不可能降膽固醇。

但由於高膽固醇患者，經常有痰濕內阻表現，如患者可出現肢體麻木不仁或痰多難消等，而按壓內關、足三里等穴位有助於改善痰濕證侯。因此，可被應用。

欢迎分享推荐，祝君平安健康