家住秦皇岛的老王怎么也想不到,他因为心梗差点走进*门关,更没有想到,心梗竟是因为糖尿病所致。老王今年66岁,患糖尿病快七年了,仗着自己身体底子不错,不好好控糖。上周末,老王和朋友相约饭局,几杯酒下肚后出现胸闷、气短、大汗淋漓的症状,朋友赶紧拨打,医院,检查完之后被确诊为心肌梗死,十分危险,后经过医生全力抢救,老王才脱离生命危险。这次老王害怕了,心脏没有出过问题,怎么会心梗呢?医生表示:心梗是由于糖尿病引起的,临床上这类例子并不少,患者以为只是突发心脏病,实则属于糖尿病并发症。心脑血管疾病是糖尿病患者的头号杀手糖尿病并发症是糖尿病患者最害怕的事情,尤其是心脑血管疾病,比如卒中、心肌梗死、外周动脉疾病等等。还有糖尿病肾病、眼病等微血管并发症,发病率也非常高。有研究显示,心脑血管疾病是导致糖尿病患者死亡的首要原因,在临床跟踪随访中发现,每两个糖尿病患者就有一个死于心脑血管疾病,我国72%的2型糖尿病患者有心脑血管疾病的风险。有一个很奇怪的现象需要引起注意,在过去20年间,全世界的心血管疾病死亡率有所下降,但是2型糖尿病因为心血管疾病死亡率却是总人群的两倍,而且仍然在增长。也就是说,心血管疾病仍然是2型糖尿病患者病变死亡的超高人群,治疗需求得不到满足。那么,糖尿病对心脏的伤害为什么这么大呢?首先,2型糖尿病患者长期高血糖导致血液粘稠、血管内皮细胞受损,容易引发心脑血管病变。其次,糖尿病和心脑血管疾病有相互关联的易感基因,同时具有相同的危险因素,包括高血压、高血脂、高尿酸血症等。其中,高血压让糖尿病患者得心脑血管疾病的风险增加4倍,血脂异常也会让心脑血管疾病的危险加大。另外,糖尿病患者是低血糖高发人群,严重的低血糖也容易诱发心梗。糖尿病型心脑血管疾病的临床表现比较复杂,很多患者没有典型症状,因此忽略了这种疾病。其实,当患者出现头晕、失眠、心悸、气促、胸闷等症状的时候,就应该考虑是不是心血管疾病。发生心梗的糖尿病患者,一般都有比较长的糖尿病病史,可能在糖尿病前期就已经对心脑血管产生损害了,损害缓慢发生,同时合并糖尿病神经病变,所以患者对疼痛感觉并不明显。但是,一旦发生严重的疼痛,那很可能就是心梗,很容易有生命危险。糖尿病患者如果不能早期发现并控制心脑血管疾病,到了晚期病情加重就很难治疗了。所以,糖尿病患者在控糖的同时,还要多加预防心脑血管疾病。预防心脑血管疾病,需要做到这些糖尿病患者并发心脑血管疾病的危险因素很多,血脂异常、高血压、吸烟、高血糖都包含在内,由于心脏病发展过程缓慢而隐匿,因此需要认真预防,控制血压、降低血脂、积极控制体重、戒掉烟酒等,只有这样做才能降低心脑血管疾病的发生率。
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