糖尿病性心脏病,是糖尿病患者并发或伴发的心血管疾病,包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。
一、糖尿病性心脏病的临床特点
1、休息时心动过速
由于糖尿病早期累及心脏自主神经,心率常有增快倾向。一般来说,凡休息状态下心率每分钟大于90次者,应考虑有心脏自主神经功能紊乱可能。
2、无痛性心肌梗死
糖尿病患者发生急性心肌梗死远多于非糖尿病患者,病死率高达30%-50%。由于自主神经病变痛觉不敏感,心肌梗死发生时常呈无痛性,因其症状不典型常易漏诊或误诊。
3、体位性低血压
糖尿病患者由于心脏自主神经病变对血压调节反射失常,容易发生体位性低血压,患者从卧位或蹲位起立时会因为血压突然减低而出现头晕,甚至意识丧失等。
4、猝死
由于心脏自主神经病变和功能紊乱,糖尿病心脏病者可因各种应激、感染、手术麻醉等导致猝死,表现为严重心律失常或心源性休克,病人仅感短暂胸闷、心悸后迅速发展为严重休克或昏迷状态以致死亡。
二、糖尿病性心脏病患者3注意
糖尿病治疗的真正目的是减少并发症、降低死亡率,降低血糖只是一个手段。作为糖尿病患者,不是把血糖控制好了就以为达到目的了,在