糖尿病之三:流行情况
早在多年以前,中国历史上就有关于糖尿病的详细文献记载。战国时期成书的《黄帝内经》这部著作里,对糖尿病的生理、病理、病因、症状及发病机理就给予了具体详细的叙述。在西方,公元30-90年间,一位希腊医生观察到一些病人有多饮、多尿等症状,也开始认识到糖尿病。
年,有一位医生发现病人尿中有糖,进一步证实糖尿病是与尿糖有关的疾病。糖尿病的现代医学研究,应由年发现胰腺与机体本身的关系算起,至今已有多年,年,医生成功地分离出了胰岛素,将对糖尿病的研究推向新的时期。而后历代医学家与学者在发病机理及治疗上形成若干学说,使糖尿病在理论及治疗上得到了完善。
现代医学在对糖尿病的研究和认识,已经越来越深刻,从基因、免疫、分子生物学上阐述,但目前对糖尿病的治疗,还没有达到完全攻克的水平。
现在糖尿病在世界上几乎所有的国家都已成为严重的社会公共卫生问题。早在年,世界卫生组织统计报告,全世界糖尿病患者总数已达1.2亿之多,这个数字在年达到1.5亿,年为1.94亿,年达到3.87亿,年为4.15亿,至年,全球糖尿病发病率在9.3%,累计4.62亿人。到今年为止,据统计全世界约有5.5亿糖尿病患者。预计到年,75%的糖尿病患者将集中在发展中国家。
从年改革开放至今,我国经济高速发展,生活方式西方化和人口老龄化,肥胖率上升,我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势。我国于年、年和年进行过三次全国糖尿病普查,年调查结果表明,我国糖尿病的患病率为0.67%,年为3.2%,年达9.7%,年更高,达10.9%。
我国约有60%的糖尿病病人未被诊断,而已接受治疗的糖尿病控制状况也很不理想。另外,儿童和青少年有2型糖尿病患病率显著增加,目前已成为超重和肥胖儿童的关键健康问题。年我国成人糖尿病病人数量为1.亿,已经居世界第一位。年我国糖尿病相关医疗支出达亿美元。
年中国糖尿病报告患者人数达.9百万人,占全球报告患者总人数的26.2%,随着我国居民健康意识的提升、疾病治疗管理的普及,预计未来糖尿病患病人数增长将有所放缓,但到年和年仍将持续增长至.1百万人和.4百万人。
我国儿童及青少年(0-19岁)1型糖尿病患病人数多年呈上升趋势,且一直位居世界各国前列,年中国0-19岁1型糖尿病患病人数达5.6万人,较年同期增加了0.2万人,儿童青少年糖尿病问题日趋严峻。
虽然近年来我国糖尿病患病率呈增长趋势,但随着我国医疗水平的不断提升,医院糖尿病病死率明显减少,医院糖尿病病死率为0.15%,较年的0.25%减少了0.10%。
每年11月14日是世界糖尿病日,它由国际糖尿联盟(IDF)和世界卫生组织(WHO)于年创立,以应对人们对糖尿病带来的不断升级的健康威胁日益增长的担忧。年起成为正式的联合国日。
世界糖尿病日的主题是“教育改变明天”,该活动的重点是需要更好地为医疗保健专业人员和糖尿病患者提供优质的糖尿病教育。
(明日更新:糖尿病之四:发病因素)
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