北京治疗白癜风医院哪里比较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ffxbdf/很多人知道自己血糖高,知道自己得了糖尿病,往往无所适从,不知怎么办好。
最医院的内分泌科就诊,确定你的是否是糖尿病,具体分型,是否有并发症,如何治疗……
糖尿病一般确诊后都要做那些检查进行评估哪?
首先必须检查空腹血糖和餐后2小时血糖来确定是否是糖尿病。
美国糖尿病协会糖尿病诊断标准
1、糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
2、空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。
3、口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l。
4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。
在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。
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正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L。
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;无高血糖症状,应在不同的时间内复检测进行确认。
确诊糖尿病后要做以下化验
血液、尿液实验室检查:
1、血糖监测:糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。
2、尿酮体测定:如结果显示+或++++,即表示尿液中含有5~mg/dl酮体。
3、C-肽测定:胰岛素在酶的作用下,裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽,简称C-肽。C-肽没有胰岛素的生理作用,而胰岛B细胞分泌胰岛素和C-肽呈等分子关系。
临床价值:
①C-肽不受胰岛素抗体干扰,接受胰岛素治疗的患者也可直接测定C-肽,以判断病情;
②可鉴别各种低血糖原因。如C-肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;
③定期测定C-肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有重要意义。
4、糖化血红蛋白测定:反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。
5、血脂检查,糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。
6、肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。
7、尿的检查:观察有无尿蛋白、管型等,可反映肾脏受累情况,尿中白细胞增多,表明患者有尿路感染,尿中红细胞增多可能是由于肾小球硬化、肾小动脉硬化、肾盂肾炎等并发症所致。尿中微量白蛋白和24小时尿蛋白定量测定,有助于糖尿病肾病的早期诊断。
除了血和尿化验外其他特殊检查
1、心脏及下肢血管检查:对糖尿病患者而言,没有心脏病症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。此外,下肢血管超声及造影可以了解有无下肢动脉硬化或狭窄,以便及早发现糖尿病足。
2、血压检查:糖尿病患者高血压发病率比一般人高2~6倍,糖尿病患者的血压控制理想目标是/80mmHg左右。
3、眼科检查:糖尿病可引起视网膜病变,严重者可失明,应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变、白内障,这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。
4、X光胸片检查:糖尿病患者肺结核发病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明确是否同时合并肺结核或肺部感染。
5、腹部B超检查:可了解糖尿病患者有无胆囊炎、胆结石、肾脏病变、胰腺钙化或结石等。
6、骨密度测定:有助于发现骨质疏松症。
7、神经科检查:用10克单尼龙丝进行触觉检查,可以早期发现糖尿病性周围神经病变。另外,做立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压”;肌电图检查可了解有无身神经病变。
8、CT检查:患者一旦出现手脚不灵便,意识改变,口角歪斜,喝水呛咳等,应做头颅CT检查,以便明确有无脑出血或脑梗死。
糖尿病患者定期要做哪些检查
糖尿病是一种慢性疾病,在治疗过程中定期检查糖尿病患者的各项指标,不但能预防和及时发现糖尿病各种并发症,还能及时调整药物的剂量和用法,从而达到最佳的治疗效果。
1、一个月查一次:血糖、血压、体重、足部、皮肤情况
(1)糖尿病患者的血糖控制目标不等同于正常的血糖值,糖尿病患者空腹血糖一般控制在4~7mmol/L,餐后血糖控制在5~10mmol/L。