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糖尿病可以逆转吗为什么有的糖尿病可以逆转 [复制链接]

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糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,容易引起多种并发症,导致生活质量下降,而目前没有办法根治。但随着科技发展,新的医疗手段出现,有些糖尿病已经可以逆转。

糖尿病分型

首先要了解一下什么是糖尿病,它有哪些类型。糖尿病是一个以高血糖为主要特征的一组代谢性疾病的总称,可以分为4种类型:1型糖尿病、2型糖尿病,妊娠期糖尿病和其它特殊类型糖尿病。

1型糖尿病

是指胰腺分泌胰岛素绝对缺乏引起的糖尿病。一般受到自身免疫功能紊乱的影响,同时还与遗传、环境等多种因素有关。1型糖尿病主要是以青少年发病为主,需要终身服药或注射胰岛素治疗,这种类型的糖尿病不能逆转。

2型糖尿病

也就是最常见的糖尿病,95%是2型糖尿病。这种病它的发病机理主要是胰岛素抵抗或者胰岛素的相对缺乏。可以使用口服药物治疗和胰岛素来治疗。

妊娠期糖尿病

就是女性怀孕时检测出糖尿病,在治疗上不建议使用口服药物治疗,建议使用胰岛素治疗降低血糖。通常一部分人在生产后血糖就可以恢复正常,还有一部分会转化为2型糖尿病。

其它特殊类型糖尿病

如胆固醇型糖尿病、胰源性糖尿病等,也可以通过药物和胰岛素治疗,若是肥胖引起的代谢紊乱,可以通过减重手术来达到完全缓解。

哪些糖尿病可以逆转呢?

刚刚诊断为2型糖尿病的患者,也就是说处于“糖尿病前期”,是逆转的糖尿病的最佳时期:

6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L,称为空腹血糖受损(IFG);

空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L≤餐后2小时血糖<11.1mmol/L,称为糖耐量减低(IGT)。

空腹血糖受损和糖耐量减低统称为糖尿病前期。

在这个最佳逆转时期,通过生活方式的干预、规律运动及药物合理治疗后,有很大一部分超重或肥胖的2型糖尿病患者可以达到逆转。

什么是“糖尿病逆转”?

目前并没有对于逆转的的统一定义。从比较通俗的角度讲,是指“不服用药物体、不注射胰岛素,血糖控制在正常范围”。从科学角度讲,是指在没有应用降糖药的基础上,检查血糖正常,糖化血红蛋白正常,糖代谢与胰岛功能均恢复正常或接近正常。

逆转与根治不同

逆转:不用降糖药,保持血糖正常,但仍然需要饮食控制、规律运动等生活方式干预。

根治:不但不需要服用降糖药,而且和正常健康人一样,即使吃甜食、喝饮料等,血糖也能保持正常。

目前部分糖尿病虽然可以逆转,但还不能根治。对于患病病程比较长的糖友们,通过规范的治疗后,虽然不能实现逆转,但也可以实现减药、延缓并发症发生的目标。

糖尿病逆转的方法

首先,要严格控制血糖,减轻糖毒性和脂毒性对胰岛β细胞的损害,让胰岛得以休息。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,选用合适的降糖药或者注射胰岛素进行早期强化治疗,从而获得很长时间的临床缓解,使其得到逆转。

具体方法有:

严格控制饮食、低脂、低盐、低糖饮食。

长期坚持规律的运动,坚持有氧运动为主。

减少紧张情绪,降低工作压力。

保持规律的睡眠和良好的心态。

戒除不良嗜好,比如抽烟、喝酒、熬夜、零食以及加餐等。

对于肥胖糖尿病患者,如果通过控制饮食、运动减重非常困难,可以选择代谢手术。

写在最后:

最后,邓大夫需要强调的是,逆转了的糖友们要保持良好的生活方式才有可能保持长期的效果,任重而道远,加油!

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